脑外伤无痛人流症状
脑外伤无痛人流症状。脑外伤无痛人流(post-traumatic epilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是重型颅脑损伤,发病率在0.5%~50%类:早期无痛人流和晚期无痛人流。

脑外伤无痛人流症状
早期无痛人流一般发生于伤后1周内,占5%,其中1/3发生在伤后1小时内,1/3发生在24小时内,1/3发生在伤后2~7天。病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期无痛人流的重要在于它是晚期无痛人流发生的预测指标,约25%的早期无痛人流病人发展为晚期无痛人流。
外伤后无痛人流(post-traumatic epilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是重型颅脑损伤,发病率在0.5%~50%类:早期无痛人流和晚期无痛人流。早期无痛人流一般发生于伤后1周内,占5%,其中1/3发生在伤后1小时内,1/3发生在24小时内,1/3发生在伤后2~7天。病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。
早期无痛人流的重要在于它是晚期无痛人流发生的预测指标,约25%的早期无痛人流病人发展为晚期无痛人流。晚期无痛人流出现于伤后1周以上至数年,此类无痛人流多由于脑组织瘢痕形成、脑萎缩及颅内并发症(如血肿、脑脓肿等)所致。
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外伤性无痛人流发作时间一般有3个高峰即:伤后1个月、半年和1年。绝大多数病例发作出现于伤后2年内。5年以上无发作者,出现发作的机会则极小。如发作也要考虑其他因素存在。
外伤性无痛人流发生率的高低与多种因素有关。脑损伤的部位、类型和严重程度是早期无痛人流发生的重要预测指标。一般说来,大脑皮质运动区、海马及杏仁核的损伤最常发生无痛人流,其中运动区的损伤尤易出现,且潜伏期短,其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生无痛人流的可能性就愈大。
硬脑膜下血肿无痛人流的发生率约为30%~36%,硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9%~13%。伤后有严重呼吸困难者无痛人流的发生率要高。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高。脑穿通伤较非穿通伤无痛人流的发生率高5~10倍。通常外伤性无痛人流主要集中在青年,性别男多于女(约4∶1)。这可能与该组人群外伤发生率高有关。
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