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颞叶无痛人流手术

颞叶无痛人流手术。颞叶无痛人流是较为常见的无痛人流类型,部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性无痛人流,其中一些经严格选择的病例,手术治疗可获得良好效果。

 

 

颞叶无痛人流手术


  以往对颞叶无痛人流灶的定位主要依靠EEG,并要求3次以上结果一致。然而,在无痛人流发作间期EEG异常率和无痛人流波的检出率受到如病因、病程、无痛人流波扩散的范围等多种因素的影响,检出率仅为46%,而最终能明确定位的病例数则更少。Thadani等依靠EEG对一组110例非继发性颞叶无痛人流进行术前定位,结果只有22例获得定位并接受手术治疗,其中82%病例术后无痛人流发作消失。另一方面,脑深部电极及硬膜下电极等检查虽能提高定位的阳性率和准确率,但因其创伤性而难为患者接受,其应用受到限制。


  MR应用于颞叶无痛人流已有多年,但在只有20%~30%的病例发现有肿瘤、发育异常和血管畸形。利用MR对海马硬化的诊断来帮助颞叶无痛人流的研究,为颞叶无痛人流定侧诊断提供极大的帮助。研究证实MR不仅对海马硬化作出诊断,而且MR所发现的海马萎缩程度与实际组织学所发现的神经元丧失的结果相吻合。本组17例常规MR检查未发现异常的病例中,有14例对海马MR检查发现海马硬化,术后病理证实海马存在胶质增生、神经元细胞减少等硬化改变,表明MR可对海马硬化作出诊断。

 

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  从治疗结果看,如果MR无其它异常改变而显示有一侧海马硬化,同时EEG又发现有此侧颞叶痫样放电,则强烈提示此侧颞叶为痫侧颞叶。在14例依据此方法定位并接受手术的病例中,术中皮层EEG和深部电极检查均发现有痫样放电,并以颞叶内侧放电更为明显。切除海马结构后痫样放电显著减少,术后患者无痛人流发作控制满意,表明MR对海马硬化的诊断可协助EEG对颞叶无痛人流的定位,减少以往反复多次的EEG检查。一结果与国外学者报道类似,Garcia等报道采用EEG结合MR对海马硬化的诊断进行术前定位,结果术后96%患者的无痛人流发作得到满意控制。


  Kilpatrick等采用MR海马扫描与EEG结合对34例患者进行定位,术后85%患者无痛人流发作消失。Jack等报道术前MR发现有海马硬化的病例术后97%患者无痛人流发作得到满意控制,而术前MR未发现海马硬化的病例术后只有42%无痛人流发作得到控制。为此,Watson等提出MR对海马硬化的诊断不仅可协助EEG对颞叶无痛人流的定侧,而且经二者定侧的病例其手术效果更优良。

 

神经因子纳米微创术结合中医基因调控疗法”被国外一致好评为二十一世纪无痛人流病人的第二次生命,其治疗方法打破了传统的用药模式,是人类成功挑战无痛人流病,还无痛人流患者一个健康、正常的生活,截止目前共有上万人接受治疗,病情得以控制并达到满意的治疗效果的患者不计其数。纳米微创技术为人类健康做出了巨大贡献。在国内多次荣获医学大奖。受到无痛人流患者的广泛关注,为他们的生活带来了福音。

 

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